Gịnị na-esote? Mmelite na neuroimaging arụ ọrụ • 2025 MDS Congress

Anyị na-enwekwa obi ụtọ ịnọnyere anyị Thilo van Eimeren, onye bụ oche nke Neuroimaging Study Group, na n'ezie, anyị ga-ekwu maka neuroimaging. Ndewo Thilo, Aloha.

Prof. Van Eimeren: Daalụ. Chukwu. Na ihe ụtọ niile nke m, n'ezie. M ga-atụnye onwe m na anyị na-anọdụ ala ebe a na Honolulu na enwere m ike ịgwa gị okwu ebe a.

Prof. Matarazzo: Ọ dị mma. Ka anyị banye n'ime ya nke ọma. Ya mere neuroimaging na-eto eto nke ukwuu n'ime afọ ole na ole gara aga. Ọtụtụ ihe na-eme.

Kedu ihe ị chere bụ ihe kacha adọrọ mmasị na-eme n'ọhịa n'afọ gara aga ma ọ bụ karịa, ka anyị kwuo, site na Congress ikpeazụ anyị nwere n'afọ gara aga.

Prof. Van Eimeren: Ee, echere m na [00:01:00] isi mmegharị na neuroimaging nke anyị na-agbalịkwa ịkwalite dị ka otu Neuroimaging Study Group bụ n'ezie ịkwaga site na nchọpụta ọmụmụ otu nke na-adọrọ mmasị, ma mgbe ụfọdụ, ha anaghị enye gị ọtụtụ ihe ịga n'ihu n'otu n'otu.

Ya mere, anyị na-agbalị ịga n'ihu ịzụlite ụfọdụ biomarkers na neuroimaging nke nwere ike na-enye ihe ọmụma n'otu n'otu n'otu n'otu, na-enwe ike diagnostic ọbụna maka mmalite nchoputa. Nchọpụta nke mkpụrụ ndụ ihe nketa, nke ahụ ga-ekwe omume na ụfọdụ akara PET, dịka ọmụmaatụ. Ma n'ọnọdụ ọ bụla, ma eleghị anya, ka stratify otu maka ọgwụgwọ na na.

Ya mere, anyị na-agbalị ịga n'ihu ebe ahụ. Na otu Neuroimaging Study Group na-ekere òkè na nke a.

Prof. Matarazzo: Kedu ihe bụ biomarkers ndị ahụ? 

Prof. Van Eimeren: Enwere ọtụtụ n'ezie. Ọ dabere. Ọ bụrụ na mmadụ na-ekwu biomarker, ị kwesịrị ị na-aza mgbe niile, "maka ihe," ọ bụ eziokwu? Yabụ ajụjụ dị oke mkpa, gụnyere ihe ndị ọzọ, bụ kedu ihe ị bu n'obi iji biomarker maka? Ya mere, anyị enweelarị ntọala nke ọma [00:02:00] diagnostic biomarker na FP-CIT SPECT ma ọ bụ DaT SPECT ma ọ bụ ndị ọzọ na-achọpụta iguzosi ike n'ezi ihe nke usoro dopaminergic, na-elekwa anya na synapses na striatum na dopaminergic neurons na-ejedebe ebe ahụ site na nnukwu nigra.

Na nke a bụ nnọọ a pụrụ ịdabere na akara nke degeneration. Dịka ọmụmaatụ, ịnwere ike iji ya ma ọ bụrụ na ị maghị ma nke a ọ bụ onye ọrịa nwere ịma jijiji n'ihi ọrịa Parkinson. Ma ọ bụ ọ nwere ike ịbụ ịma jijiji maka ihe ndị ọzọ, dị ka ịma jijiji dị mkpa. Ị nwere ike iji ya gosi na enwere dopaminergic neurodegeneration, ya mere ọ bụ ụdị ọrịa Parkinson neurodegenerative.

Ị nweghị ike ịmata nke ọ bụ. N'ihi na MSA na PSP na-ele anya otu. Enwere ọdịiche dị nro mgbe ụfọdụ, mana ị nweghị ike ịga ebe ahụ n'ezie.

Mana nke ahụ adịla ogologo oge. Yabụ kedu ihe ọhụrụ ebe ahụ bụ na anyị bipụtara otu ọmụmụ na Annals of Neurology, Verena Dzialas [00:03:00] bụ onye edemede bụ isi ebe ahụ. O wee leba anya na data PPMI, nke m ji n'aka na onye ọ bụla na-ege ntị maara nke a. Ya mere, nke a bụ nchịkọta magburu onwe ya, nchịkọta ogologo oge. Na ruo ugbu a okwu bụ isi gburugburu na obodo bụ na mgbanwe na UPDRS ma ọ bụ isi moto akara n'ime oge adịghị egosipụta nke ọma na mgbanwe na dopamine transporter.

Yabụ na nke ahụ wepụrụ ntakịrị uzuoku maka DaT SPECT ịbụ ebe njedebe na nnwale ụlọ ọgwụ. Ma ihe Verena enweela ike igosi bụ na ọ bụrụ na ị na-ele anya n'akụkụ aka nri, nke bụ akụkụ na-adịghị emetụta, ị ga-ahụ njikọ a, nri? Ya mere, n'ihi na akụkụ ahụ emetụtara nwere ike na-egosila mmetụta n'ala ebe ahụ. Ya mere, ọ dịghị ọtụtụ ihe na-eme ebe ahụ. Ma ọ bụrụ na ị na-ele anya n'akụkụ na-adịchaghị irè, ị ga-ahụ njikọ mara mma.

Ugbu a, ihe ọzọ na-adọrọ mmasị nke mepụtara na-abụghị n'afọ gara aga, mana [00:04:00] n'ime afọ ole na ole gara aga bụ Tau PET. A makwaara tau nke ọma dị ka otu n'ime ihe ndị dị na ọrịa Alzheimer. Na ebe ahụ, ọ na-atọkwa ụtọ ileba anya na ngalaba-pathology na Lewy ozu. Mana tumadi ọ bụ ihe na-adọrọ mmasị na ngalaba 4R tauopathy. Ya mere, ndị a bụ anọ ikwugharị isoforms nke tau na-agbakọta na ogologo filament ụdị.

Ma n'agbanyeghị na njikọ nke ndị tracers na e mepụtara iji lekwasịrị tau abụghị n'otu larịị mgbe ahụ maka ọrịa Alzheimer ụdị tau, anyị ka nwere ike ịhụ ịrịba ọdịiche n'ezie na a gba ọtọ anya. Ọ bụrụ na ị nwere onye ọrịa PSP, ma ọ bụ onye ọrịa CBD, ka anyị kwuo, n'ihi na na nke a, anyị ji n'aka na ọ bụ tauopathy.

Anyị nwekwara ike ịhụ ọdịiche a. Na nke a bụ ihe ọmụma molekụla banyere pathology. Ma ihe dị mkpa n'ezie ebe a bụkwa n'ihe gbasara ngwa PET na MR ndị ọzọ ebe ahụ, anyị na-enweta ozi vivo gbasara mgbe ụfọdụ pathology, [00:05:00] molecular-level pathology, kamakwa ozi mpaghara. Ya mere, anyị nwere ike iji ozi mpaghara ahụ jikọọ na ihe ndị ọzọ dị ka njikọta na ụbụrụ iji kọwaa mgbasa nke pathology. Ma nke a na-eme na ọrịa Alzheimer. Anyị emela ya na PSP.

Prof. Matarazzo: Ka m jụọ gị, yabụ ị na-ekwu na anyị na-eji tracers ndị a n'ime afọ ole na ole gara aga. Ugbu a kedu ka anyị si were ha na usoro ahụike n'ọkwa n'otu n'otu? Ha dị mma nke ukwuu, ndị anyị nwere ugbu a, ma ọ bụ na anyị na-eche maka mmelite ọzọ nke tracers? 

Prof. Van Eimeren: Nnukwu ajụjụ. Yabụ na anyị chọrọ ọmụmụ ihe ọzọ, dị ka ọmụmụ nnabata, dị ka nnwale atọ. Enwere ọtụtụ ndị na-asọ mpi, mana m na-ahụ isi abụọ Tau PET contenders: nke ahụ bụ PI-2620 na PM-PBB3. Ha abụọ na-arụ ọrụ nke ọma. Ya mere, anyị ka na-atụ anya na otu n'ime ndị ahụ ga-apụta na usoro ikpe atọ n'oge adịghị anya. Anyị nwere olile anya na APRINOIA ga-eburu nke a, ma enwere m [00:06:00] na ha ga-emepe nke a n'ihu.

Otú ọ dị, anyị na-ama na-eme na, ihe ị dị nnọọ kwuru: iji ya na-adakarị omume maka onye nchoputa. Anyị emelarị nke ahụ na Cologne, dịka ọmụmaatụ, yana na ebe ndị ọzọ ebe nke a dị. Mana nke a abụghị ọkwa FDA kwadoro n'ezie. 

Prof. Matarazzo: Dị egwu. Ugbu a, ka anyị na-ekwu maka nchịkọta protein na ụbụrụ, o doro anya na m ga-ajụ maka protein ọzọ, nke bụ synuclein. Ebee ka anyị nọ na alfa-synuclein PET?

Prof. Van Eimeren: Ee, anyị gaara achọ ịdị n'ihu. N'ezie nke ahụ bụ grail dị nsọ n'oge a n'ọhịa nke PET imaging na ọrịa Parkinson n'ezie. Ị makwa na Michael J. Fox Foundation ewepụtala nde 2 ma ọ bụ ihe yiri ya maka mmepe na-aga nke ọma. Anyị na-ahụkwa ọtụtụ ọganihu. Nke ahụ bụkwa ozi ọma ahụ. Ya mere, anyị nwere, ruo ogologo oge, ahụbeghị ọganihu dị ukwuu. Na nke ahụ bụ n'ihi na mgbe ụfọdụ ihe isi ike na labeling components, nke dị aghụghọ. Chemistry redio bụ [00:07:00] aghụghọ. Chemistry maka m abụghị akara ule kacha mma n'ụlọ akwụkwọ. Mana n'agbanyeghị, echere m na ọ bụ ihe ziri ezi ịsị na kemistri redio dị aghụghọ.

Ugbu a, ihe anyị hụrụ n'ime afọ ndị gara aga bụ na n'ihi na eleghị anya ọdịiche dịkwa n'ókè nke pathology nke alfa synuclein, anyị na-ahụ akara ngosi ka mma na MSA. Ya mere, echere m na anyị nọ nso nso ihe nrịbama ndu nke ọrịa ọrịa synuclein na MSA. Na PD, e nwere ụfọdụ ihe na-egosi na onye ọhụrụ tracer si Japan, C05-05, na-egosi ụfọdụ nkwa n'ebe ahụ. Anyị na-agbalị ịtọlitekwa nke a na Cologne ugbu a, iji hụ ma ọ na-arụkwa ọrụ na prodromal, ikekwe, ọ bụrụ na anyị ahụ ihe dị iche n'ebe ahụ.

Mana mgbama ahụ dị, mana ọ dịghị ka oke. Ọ dịghị ka Tau PET na AD ma ọ bụ ihe dị otú ahụ, mana enwere m olileanya.

Prof. Matarazzo: Enwere ọtụtụ ọrụ ị ga-arụ, mana n'ezie ma eleghị anya isiokwu a ga-ebilite ọzọ mgbe m jụrụ gị banyere ihe [00:08:00] ga-eme n'afọ ọzọ. Mana tupu ị gaa ebe ahụ, ịchọrọ ịkọ ihe ọ bụla ị hụrụ na-adọrọ mmasị karịsịa n'oge Congress banyere neuroimaging?

Prof. Van Eimeren: Ee. Ọfọn, m na-ekwu, e nwere ọtụtụ ihe dị iche iche. Achọghị m ịkọwapụta nke ọ bụla, ihe ọ bụla. Naanị m chọrọ ime ka onyinye John Stoessl pụta ìhè, ebe ọ bụ na enwetara ya na ogbako a. Ọ bụ otu n'ime ndị toro ogologo na neuroscience na ngalaba ịse foto anyị, o nyekwa aka nke ukwuu. Ihe ngosi ya masịrị m nke ukwuu. Karịsịa akara ngosi ọ na-akpa mgbe niile n'ihe ngosi ya. Ọ dị nnọọ ịtụnanya. Na ọrụ ọ rụrụ na akwụkwọ akụkọ bụ nnọọ pụrụ iche. Echeghị m na onye ọ bụla nwere mmasị ịnweta akwụkwọ ozi jụrụ, ma ọ dịkarịa ala na John, ọ ka bụ akwụkwọ ozi mara mma.

Ọbụna ee, ọbụna ndị jụrụ.

Prof. Matarazzo: Ka m kwụsị ịjụ. Kedu ihe anyị ga-ekwu ma ọ bụrụ na anyị ezute otu afọ site ugbu a na Congress na-esote? 

Kedu ihe ọ ga-abụ? Nnukwu hit n'afọ ọzọ.

Prof. Van Eimeren: Eji m n'aka na ọ ga-abụ synuclein PET ọzọ, eleghị anya. Ma eleghị anya, anyị ga-ahụ data kacha mma na ihe akaebe na [00:09:00] ọ nwere ike ịrụ ọrụ. Mana ihe m ji n'aka na ọ ga-eme bụ na anyị na-ahụ ọtụtụ okwu gbasara arịlịka, dị ka na staging. Ya mere, anyị na-ekwu maka, ọ bụrụ na ị na-aga maka ọgwụgwọ, ule, ihe ị chọrọ ịhụ bụ na ndị mmadụ opekata mpe anaghị enwe ọganihu na nhazi. Anyị mụtara site na oncology na anyị ga-aga ụdịrị ụzọ a iji chọpụta ebe onye ọrịa a nọ na usoro ndu nke ọrịa ahụ. Ma na-agbalị itinye nke a n'ime akara dị iche iche. Na ọrịa kansa, ọ na-ese foto ogologo oge. Ọzọkwa, FDG PET anọwo ogologo oge iji kwalite ndị ọrịa. N'ezie, na PD ọ bụ obere doro anya. Mana nke ahụ bụ kpọmkwem ebe anyị ga-etinye ego n'ịghọta ụdị ụdị biomarkers na mbelata nke onwe anyị nwere ike iji kwado ụdị echiche ọkwa ọrịa.

Prof. Matarazzo: Ọ dị mma. Nke ahụ dị mma. Ọtụtụ ihe na-eme n'ọhịa. Anyị, na mụ onwe m na-atụ anya ịhụ ihe ndị a niile na-eme n'afọ na-abịa. Ejikwa m n'aka na mkparịta ụka n'afọ na-abịa [00:10:00] ga-atọ ụtọ nke ukwuu. Daalụ nke ukwuu maka isonyere m .

Prof. Van Eimeren: Daalụ. Ọ bụ ihe obi ụtọ.