Iji mmanya na-egbu egbu dị ka ngwá ọrụ iji kpughee dystonia laryngeal: Ọnwụnwa Vodka

Enwere m obi ụtọ ị nabata na pọdkastị onye ode akwụkwọ ukwu na akwụkwọ a, Prọfesọ Kristina Simonyan sitere na Ngalaba Otolaryngology, Isi na Ịwa Ọkpụ, Harvard Medical School na Mass Eye and Ear na Department of Neurology na Massachusetts General Hospital. Nabata na pọdkastị ahụ, Prọfesọ Simon 

Prọfesọ Kristina Simonyan: Daalụ nke ukwuu maka òkù a. Ọ dị mma ịnọnyere gị ebe a.

Dr. Divyani Garg: Laryngeal dystonia bụ ihe na-adịghị ahụkebe mana ọnọdụ na-agbanwe ndụ nke na-akpaghasị ikike mmadụ ikwu okwu [00:01:00], na ruo ọtụtụ afọ, ndị ọrịa na ndị dọkịta achọpụtala ihe dị ịrịba ama na mmanya yiri ka ọ na-eme ka mgbaàmà dịkwuo mma maka ụfọdụ ndị mmadụ. Mana ole n'ime ihe a bụ akụkọ ifo na ole gbanyere mkpọrọgwụ na bayoloji?

Ya mere, ọmụmụ ihe a na-ebute ajụjụ ahụ site na ijikọta ule ịma aka mmanya na-edozi ahụ na kpọmkwem pathophysiology chụpụrụ mkpụrụ ndụ ihe nketa, anyị ga-enyocha ọrụ mmanya na dystonia, kpọmkwem na laryngeal dystonia, mkpụrụ ndụ ihe nketa nke nwere ike ịkọ nzaghachi na ihe nke a nwere ike ịpụta maka ọdịnihu ọgwụgwọ nke laryngeal dystonia kpọmkwem, kamakwa dystonia.

Iji nyere anyị aka iwepụta nchoputa ndị a, anyị ga-atụle ihe ịma aka nke ịmụ mmanya na-aba n'anya na ọnọdụ ụlọ ọgwụ, ihe nsonaazụ ya na-ekpughe banyere ụzọ GABAergic yana otu nghọta ndị a nwere ike isi meghee ụzọ maka ọgwụgwọ dị nchebe na nke ezubere iche. Yabụ ka m malite site n'ịjụ gị, prọfesọ, dị ka okwu mmalite nye ndị na-ege anyị ntị, gịnị bụ laryngeal dystonia?

Ugboro ole ka ọ na-adị n'etiti dystonia, gịnịkwa mere o ji esi ike ịgwọ ya?

Prọfesọ Kristina Simonyan: Ee. Laryngeal dystonia bụ ụdị [00:02:00] nke dystonia nke na-ebute spasms na-enweghị nchịkwa na akwara laryngeal. Ọ nwere phenomenology na-adọrọ mmasị dị ka spasms ndị a na-emekarị n'oge mmepụta okwu. Ha na-adakwa ụda dị ka mgbaji na ụdaume ma ọ bụ consonants na-enweghị olu bụ nke nwere mgbakasị ahụ siri ike na nso ogo ụda ume. N'adịghị ka mmepụta okwu ekwuputara, ndị ọrịa nwere laryngeal dystonia fọrọ nke nta ka ọ bụrụ asymptomatic n'oge mmepụta nke ọrụ olu ndị ọzọ dị ka ntanye ntanye, ịchị ọchị, ịkwa ákwá na ihe ndị ọzọ. Laryngeal dystonia na-eme n'ihe dị ka mmadụ 50,000 na North America. Ọ bụ atụmatụ siri ike dịka anyị amaghị kpọmkwem ọnọdụ ọnọdụ a.

Otú ọ dị, ọnụ ọgụgụ a nwere ike ịbụ [00:03:00] na-eleda anya n'ihi na, ọ na-esiri ike ịchọpụta ọnọdụ a n'ihi na ọ nwere njirimara nke nsogbu ụda olu ndị ọzọ dị ka ụda olu ma ọ bụ ọnọdụ na-abụghị nke akwara ozi, ahụ ike anụ ahụ, dysphonia, na myirịta dị n'etiti mgbaàmà nke ọnọdụ a mgbe ụfọdụ na-eduhie eduhie na ụlọ ọgwụ na ọnọdụ, na ha na-eduga ugboro ugboro, dị mwute ikwu, na misdiagnosis nke lary. Ihe mere o ji sie ike ịgwọ ọrịa n'ihi na, na nkezi, a maara ndị ọrịa na-enweta nchọpụta mbụ ha ihe dị ka afọ ise na ọkara mgbe mmalite nke mgbaàmà mbụ. Ya mere nchọpụta ezighi ezi a na-edugakwa na ọgwụgwọ na-egbu oge. Na n'ozuzu dystonia siri ike ọgwụgwọ n'ihi na ọ dịghị usoro ọgwụgwọ a haziri ahazi.

Na anyị ga-ekwu okwu [00:04:00] eleghị anya maka ogbugba ogwu botulinum toxin, nke bụ usoro nlekọta mbụ na onye ọrịa a. Otú ọ dị, a na-ejikarị eme ihe maka nlekọta mgbaàmà karịa ọgwụgwọ ọrịa. Ya mere ileba anya na pathophysiology jikọtara ya na mgbaàmà nke nsogbu a nwere ike iduga na njirimara nke nhọrọ ọgwụgwọ ọhụrụ.

Dr. Divyani Garg: N'ikwu okwu banyere toxin botulinum, gịnị bụ ahụmahụ gị gbasara ọganihu nke botulinum neurotoxin maka laryngeal dystonia? Ahụmahụ gị yana ahụmịhe sitere na otu ndị ọzọ? N'ihi na maka focal dystonia, botulinum neurotoxin bụ otu n'ime usoro ọgwụgwọ ndị a na-enye ndị ọrịa.

Prọfesọ Kristina Simonyan: Botulinum toxin injections, dị ka m kwuru na mbụ, bụ nke a maara dị ka akara nke mbụ nke nlekọta mgbaàmà maka dystonia, nke a gụnyere laryngeal dystonia. [00:05:00] Otú ọ dị, ọtụtụ nnyocha karịsịa ndị na-abịa site na nnukwu nnyocha ọmụmụ ndị dị ka Dystonia Coalition egosila na ọ bụ nanị ihe dị ka 60% nke ndị ọrịa nwere dystonia na-enweta injections.

Achọpụtala ojiji kachasị elu na ndị ọrịa nwere laryngeal dystonia na blepharospasm, mana ọ bụ naanị ihe dị ka ọkara n'ime ndị ọrịa a na-enweta injections. Ya mere enwere ọnụ ọgụgụ ndị ọrịa ka ukwuu nke na-agabeghị ọgwụgwọ. Ịdị irè nke toxin botulinum na-adaberekwa n'ụdị ụlọ ọgwụ nke dystonia.

Ọbụlagodi n'ime dystonia laryngeal, a maara nke ọma na ndị ọrịa nwere ụdị nke laryngeal dystonia na-enweta ọtụtụ uru. Uru dị n'etiti 70 na 90% nke nkwalite olu ebe ndị ọrịa nwere ụdị laryngeal abductor [00:06:00] dystonia na-enweta obere uru. A na-agwọkwa ọnụ ọgụgụ dị nta nke ndị ọrịa nwere laryngeal dystonia abductor. Ha niile, otu ụzọ n'ụzọ atọ nke ndị ọrịa anaghị enweta ọgwụgwọ ọ bụla. E gosikwara na injections botulinum toxin enweghị mmetụta ọ bụla na pathophysiology nke laryngeal dystonia. Na nke a na-ebutekwa m n'ókè na ọ bụ ezie na ọ bụ usoro ọgwụgwọ mbụ, ugbu a, ọ na-abụkarị ijikwa mgbaàmà kama ịgwọ ọrịa ahụ, na-agwọ mgbanwe akwara ndị a maara dị na ndị ọrịa a.

Dr. Divyani Garg: Nke na-ewetara m isiokwu nke ọmụmụ. Yabụ na akụkọ ihe mere eme, kedu ka ndị dọkịta na ndị ọrịa siri chọpụta nsonaazụ mmanya na mgbaàmà dystonia, yana kpọmkwem na laryngeal dystonia, gịnị kpatara o ji dị mkpa ịkwaga site na anecdotal [00:07:00] na-akọ na nyocha ebumnuche?

Prọfesọ Kristina Simonyan: Nke a bụ ajụjụ na-adọrọ mmasị n'ihi na ihe ọmụma a banyere ịṅụ mmanya na-aba n'anya ji nwayọọ nwayọọ na-ewuli elu. Amalitere m ịhụ n'oge ọmụmụ nyocha mgbe anyị na-enyocha ndị ọrịa nwere ajụjụ dị iche iche na ihe ndị ọzọ. Achọpụtara m na ndị ọrịa kwuru na ịṅụ iko mmanya ma ọ bụ biya na-enyere aka na mgbaàmà ha.

Na ná mmalite, echere m na nke ahụ bụ eleghị anya ọ bụ mmetụta mmanya na-aba n'anya n'ozuzu ya. Ọtụtụ ndị mmadụ na-enwe ahụ iru ala ma eleghị anya otu iko mmanya. Mụ onwe m enwechaghịkwa obi abụọ banyere nke a na mmalite, na m na-ekwu banyere 15, 20 afọ gara aga. Mana ige ndị ọrịa ntị nke ọma nyere aka, karịa [00:08:00] ndị ọrịa malitere ịkọ akụkọ mgbe a jụrụ ya ozugbo, mmanya ọ na-enyere aka mgbaàmà gị? Ha nwekwara ike ịkọwa kpọmkwem otú o si enyere ha aka. N'ihi ya, m bịara na-eche na ma eleghị anya, ọ bụ nanị mmetụta mmanya na-aba n'anya n'ozuzu ya na onye ọrịa a. Mgbe mụ na ndị dọkịta na-akparịta ụka, achọpụtara m na ha hụkwara ma ọ bụ nụ n’ọnụ ndị ọrịa na mgbaàmà ha na-aka mma n’ihi mmanya na-aba n’anya.

Ya mere, nke a ji nwayọọ nwayọọ ghọọ ọmụmụ nke anyị bipụtara na 2015, na nke ahụ bụ nchọpụta mbụ na ndị ọrịa nwere dystonia bụ ndị na-eleba anya na ịṅụ mmanya na-aba n'anya. Ọmụmụ ihe mbụ bụ nyocha n'ịntanetị ebe anyị kesara akwụkwọ ajụjụ ịntanetị site na nzukọ nkwado ndị ọrịa yana site na nnukwu nchekwa data anyị, ụlọ ọgwụ [00:09:00].

Anyị natara nzaghachi site n'aka ndị ọrịa 400 ma jiri nlezianya jụọ ha banyere, ọ bụghị ozugbo, na-enwe ajụjụ gbasara n'ozuzu banyere nsogbu ha na ihe ndị ọzọ, kamakwa na-agụnye ajụjụ ma mmanya na-enyere aka, ma ndị ọzọ na-achọpụta ọdịiche dị na ụda olu ha na ma ha ga-enwe mmasị ịṅụ ọgwụ ọ bụla nwere mmetụta yiri mmanya, anyị chọpụtara na ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ 58% nke ndị ọrịa na-akọ na mgbaàmà olu ha na-akawanye mma mgbe mmanya abụọ gasịrị, otu na-aṅụ mmanya abụọ. Na nke dị mkpa, ndị enyi ha na ndị ezinaụlọ ha achọpụtawokwa na n'ọtụtụ n'ime ha, enwere nkwalite olu n'ezie. Nke mere anyị [00:10:00] chere na nke a abụghị naanị ahụmịhe onye ọrịa, mana enwere ike bụrụ akụkụ nke phenomenology na enwere ike ọbụlagodi pathophysiology nyere na mmanya nwere mmetụta dị n'etiti.

Dr. Divyani Garg: Chaị. Ọ dị ịtụnanya na ị na-ege ntị ahụmahụ onye ọrịa ma buru ya n'ihu nke mere ka ọ rụọ ọrụ dị ukwuu na akụkụ a. Ma akụkụ na-akpali akpali nke bụ, na m chọrọ ịjụ gị maka nke a bụ, gịnị kpatara a na-ahụ mmeghachi omume mmanya na ụfọdụ dystonia? Anyị maara na nnabata mmanya na-eguzobe nke ọma na ọrịa ọrịa myoclonus dystonia metụtara SGCE, kamakwa na ịma jijiji dị mkpa.

Kedu ihe bụ pathophysiology iji kọwaa nzaghachi mmanya a.

Prọfesọ Kristina Simonyan: Anyị aghọtachaghị pathophysiology, ụdị dị iche iche nke predispositions na nzaghachi mmanya ma ọ bụ nzaghachi etiti n'ihe gbasara njikọta [00:11:00] na nkwalite akara. Ọbụghị na ịma jijiji dị mkpa nke amaara kemgbe ọtụtụ iri afọ na ọ na-anabata mmanya, ma ọ bụ na dystonia ma ọ bụ nsogbu mmegharị ahụ ndị ọzọ.

Ma echere m na nke a bụ ubi ahụ chọrọ nlebara anya n'ezie n'ihi na nke a nwekwara ike iduga na mmepụta ọgwụ ma ọ bụ ntinye aka na-eṅomi mmetụta mmanya. Ha nwere ike iji akụkụ a nke pathophysiology maka mmepe nke usoro ọgwụgwọ ọhụrụ. Na-esochi ọmụmụ ihe mbụ anyị nke m kwuworo banyere ya bụ nke lekwasịrị anya na laryngeal dystonia.

Ole na ole na-esochi ọmụmụ ihe na-eji data sitere na ndị otu dystonia cohort gafee ụdị dị iche iche nke dystonia ekwenyewokwa na ndị ọrịa nwere ụdị dystonia ndị ọzọ, na-anabatakwa mmanya na-aba n'anya. [00:12:00] O doro anya na ọ bụghị onye ọ bụla na-anabata mmanya na-aba n'anya, mana enwere ọnụ ọgụgụ ndị ọrịa na-eme ka nke a bụrụ ihe ngosi na-atọ ụtọ na ihe ịtụnanya na-adọrọ mmasị nke dugara anyị n'ụzọ doro anya na omume nke ihe ịma aka a ahazi, nyocha ule mmanya ebe anyị nwere ike ịdabere na ọ bụghị naanị na nzaghachi nke onye ọrịa, kamakwa jiri nlezianya nyochaa mmetụta mmanya na-aba n'anya na mgbaàmà dystonic. Na n'ihe gbasara pathophysiology enwere ọmụmụ ihe na-aga n'ihu na-eleba anya na mgbanwe ụbụrụ metụtara ịṅụ mmanya na-aba n'anya na ndị ọrịa a.

Ya mere, enwere olile anya na data a ga-adị n'oge na-adịghị anya ma anyị nwere ike inwe ntakịrị nghọta miri emi [00:13:00] ihe nwere ike ma ọ bụ na ọ gaghị etinye aka na otú ọ nwere ike isi dị iche na ndị ọrịa na-adịghị anabata mmanya.

Dr. Divyani Garg: Ya mere ọmụmụ ihe ahụ nwere usoro na-adọrọ mmasị nke ukwuu, karịsịa gbasara ntinye aka nke ejiri mee ihe na nsonye. Yabụ ị nwere ike ịgafe anyị n'ule ịma aka mmanya ọkọlọtọ? Kedu ihe na-eme ka ọ sie ike ma e jiri ya tụnyere akụkọ onwe ya, yana kwa nkenke site na usoro ọmụmụ.

Prọfesọ Kristina Simonyan: N'ezie. A na-ewere ndị ọrịa nwere laryngeal dystonia yana ndị nwere ịma jijiji olu na-eso ya, nke bụ akụkụ nke phenomenology dystonia. Na ha mere ule siri ike na ntọala yana mgbe ịṅụ mmanya na-aba n'anya, nke gụnyere, ihe ịrịba ama ha dị mkpa, ihe ọṅụṅụ mmanya na-aba n'anya, nyocha nyocha nke uche, nke ụra na-eso ịṅụ mmanya na-aba n'anya nakwa ihe ndabere na nyocha nke [00: 14: 00] igbu onwe ya nke dị mkpa iji nyochaa mmetụta ndị dị n'akụkụ na ihe ize ndụ nke ịṅụ mmanya na nakwa dị ka enwere ike ịmepụta ọgwụ ndị ọzọ nwere mmetụta dị ka mmanya na-aba n'anya. Mana anyị chọrọ igbochi mmetụta dị njọ.

Nke a bụ ihe ọmụmụ ihe na-atọ ụtọ maka onye ọ bụla. Dị ka ị nwere ike iche n'echiche, karịsịa na ndị ọrịa ga-abịa n'ụtụtụ Mọnde wee nweta mmanya mmanya abụọ dị ka akụkụ nke ọmụmụ ihe ahụ. Ndị ọrịa niile na-enweta ọkọlọtọ 0.8 gram karịa lita nke vodka 40 na-abụghị diluted, nke agbakọrọ dabere na mkpokọta mmiri ahụ onye ọrịa ọ bụla.

Yabụ na nke ahụ bụ ọkọlọtọ maka ule ịma aka mmanya a nke ejirila na nsogbu ngagharị ndị ọzọ na nso nso a na ịma jijiji dị mkpa. Iji kwado mmetụta nke mmanya na-aba n'anya [00:15:00] anyị nyere ndị ọrịa mmanya abụọ n'ihi na dabere na nyocha anyị gara aga site na 2015, ọtụtụ ndị ọrịa kwuru na ha chọrọ mmanya otu ma ọ bụ abụọ na nkezi nke abụọ.

Ya mere, anyị chọrọ ijide n'aka na anyị anaghị emetụta ya, anyị na-ejidekwa usoro mgbaàmà zuru ezu. Ha gara site na nyocha ntọala, dịka m kwuburu. Ha nwetara ihe ọṅụṅụ mmanya na-aba n'anya wee mee nyocha ahụ mgbe nkeji iri na ise gachara wee nweta mmanya ọzọ.

Ma mgbe ahụ, anyị na-emegharị nyocha kwa nkeji iri na ise maka awa atọ. Anyị nakọtara data na nzaghachi nke ha, nke dị mkpa iji nweta nsonaazụ chụpụrụ ndị ọrịa. Mana anyị chịkọtara ebumnuche ndị dọkịta ebe anyị dekọtara akara ụda olu ha n'oge ọ bụla yana [00:16:00] na-enyochakwa ọrụ ọgụgụ isi, igbu onwe onye, ​​ihi ụra, na ihe ndị ọzọ.

Anyị tụlekwara ihe ọ̀tụ̀tụ̀ ọkwa ndị a yana agụtaghị akara ngosi kpuru ìsì na ndekọ olu ha tupu mmanya na-aba n'anya. Ya mere, n'ụzọ dị otú a, n'ime ọmụmụ ihe a, anyị jikọtara ma clinician mma zuru ụwa ọnụ na ndidi zuru ụwa ọnụ mmetụta, nke mere ka anyị ghọta otú ha abụọ ga-esi kwekọrịtara ibe ha na otú onye ọrịa si ele ihe anya na olu ha mgbaàmà aligns ma ọ bụ na-adịghị kwekọọ na a dọkịta hụrụ mma.

Dr. Divyani Garg: Nke ahụ na-ada ọmarịcha, ọkachasị ihe ịma aka nke ụtụtụ Mọnde ga-akpalitela itinye aka na ịnụ ọkụ n'obi, ejiri m n'aka

Prọfesọ Kristina Simonyan: N'ezie.

Dr. Divyani Garg: Ya mere, n'ime ọmụmụ ihe, ngụkọta nke ndị ọrịa 109 debanyere aha n'ime ọmụmụ ihe m kwuru, na ihe dị ka ọkara nke ndị ọrịa gosipụtara ọganihu mgbaàmà bara uru mgbe ịṅụ mmanya na-aba n'anya bụ [00: 17: 00] na-adọrọ mmasị na-adabereghị na ọnụọgụ ndị ọrịa ma ọ bụ dystonia subtype ma ọ bụ ịdị arọ.

Kedu ihe nke a na-ekpughe banyere neurobiology nke laryngeal dystonia?

Prọfesọ Kristina Simonyan: Nke a bụ ajụjụ na-adọrọ mmasị nke ukwuu n'ihi na anyị na-ekwu naanị maka nsị botulinum yana ka ọnụọgụ ndị ọrịa na ụdị dystonia si etolite ụdị dị iche iche nke dystonia nwere ike ma ọ bụ ghara imetụta nsonaazụ ya. O yikarịrị ka mmanya na-aba n'anya nwere mmetụta zuru ụwa ọnụ n'adabereghị n'ụdị dystonia n'ihi na ndị ọrịa ma ndị na-agba ọsọ na ndị na-eme ihe na-enwe ma ọ bụ na-enweghị ụda olu zara mmanya na-aba n'anya na enweghị ọdịiche dị ịrịba ama n'etiti ụdị dị iche iche, na nzaghachi ndị ọzọ. Ụfọdụ nkọwa maka nke a bụ etiti [00:18:00] omume mmanya na ogbugba ogbugbu botulinum.

Ọzọkwa, nke a nwere ike imeghe ụzọ maka mmepe na iji ọgwụ ndị na-eṅomi mmetụta mmanya na-aba n'anya. Ọ dịkwa ịrịba ama na anyị anakọtara ihe nlele ọbara site n'aka ndị ọrịa a ka anyị na-achọ ịkọwa akụkụ ụfọdụ nke pathophysiology jikọtara na nzaghachi mmanya a na dịka anyị kọwara n'akwụkwọ ahụ, anyị achọpụtala ụdị ise dị iche iche nke e nwetara n'ime usoro GABAergic metụtara mkpụrụ ndụ ihe nketa na ndị ọrịa na-anabata mmanya na ndị na-anabataghị. Na n'ime ụdị mkpụrụ ndụ ihe nketa ise ahụ, e jikọtara ụdị abụọ a kapịrị ọnụ na mmelite nke mgbaàmà olu dystonic.

Nkwubi okwu anyị [00:19:00] bụ na yana mmetụta dị n'etiti yana mmetụta nwere ike na mgbanwe nke ọrụ akwara ozi na ndị ọrịa a, enwerekwa mkpụrụ ndụ ihe nketa maka nnabata mmanya na-aba n'anya na ụfọdụ ndị ọrịa. Na nke a bụ ihe dị mkpa nchoputa n'ihi na n'ọdịnihu ọmụmụ nwere ike tụlee iji ozi a maka ịmepụta prescreening ngwaọrụ ma ọ bụ prescreening jikoro nke ga stratify ndị ọrịa maka ọgwụgwọ na mmanya mmetụta na-eṅomi ọgwụ ọjọọ. O doro anya na anyị enweghị ike inye mmanya na-aba n'anya n'ụlọ ọgwụ na anyị enweghị ike ịkọwa mmanya dị ka ọgwụ iji gwọọ mgbaàmà. Ma e nwere ezinụlọ ọgwụ ndị na-eme ihe yiri mmanya na-aba n'anya, a pụkwara inyocha ha. Ma n'ezie, [00:20:00] anyị agaala ụzọ ahụ.

Na nso nso a, anyị bipụtara nnwale sodium oxybate a na-achịkwa nke kpuru ìsì abụọ, nke na-eṅomi mmetụta mmanya na-aba n'anya. Ọ bụ ọgwụgwọ ọkọlọtọ maka nsogbu ụra. Na repurposing ya maka ndị ọrịa nwere mmanya na-anabata dystonia, anyị chọpụtara n'ezie na mgbaàmà ha na-akawanye mma, yana ọ nwekwara mmetụta dị mkpa na normalize ọrụ ụbụrụ na-adịghị mma na ndị ọrịa a metụtara ọgwụgwọ.

Dr. Divyani Garg: Dị egwu. Maka ndị na-ege anyị ntị nwere mmasị na neurobiology nke laryngeal dystonia, achọrọ m ịkpọku na pọdkastị ọzọ magburu onwe ya nke Prọfesọ Simonyan dekọrọ, nke bụ ihe omume 140 na ọrụ kpọmkwem ụbụrụ oscillatory ọrụ na laryngeal dystonia. Daalụ maka ịkekọrịta gbasara mkpụrụ ndụ ihe nketa n'ihi na nke ahụ bụ ihe na-adọrọ mmasị ma dị egwu n'ime akwụkwọ ahụ ị tụlere ụdị mkpụrụ ndụ ihe nketa na mkpụrụ ndụ ihe nketa, [00:21:00] metụtara kpọmkwem na GABAergic synapse.

Ma aghọtara m na ọ dị mkpa ijikọta nyocha ụlọ ọgwụ na nyocha mkpụrụ ndụ ihe nketa a. Otu bụ ịghọta neurobiology, nke abụọ bụ dịka ntuziaka maka ọgwụgwọ n'ọdịnihu. Ugbu a nyere ihe ize ndụ nke ịṅụ mmanya na-aba n'anya, olee otú ndị dọkịta ga-esi akọwa ihe nchoputa ndị a na-akwadoghị omume ịṅụ mmanya na-emerụ ahụ?

Ị chọrọ iwepụta okwu ịkpachara anya?

Prọfesọ Kristina Simonyan: N'ezie. Ịṅụ mmanya na-aba n'anya kwesịrị ịbịa na ịdọ aka ná ntị n'agbanyeghị ma onye ọ bụla nwere dystonia ma ọ bụ na ọ nweghị. Karịsịa na ndị ọrịa dystonia. Ọ bụ ihe na-akpali iche echiche ịchọpụta na ndị na-arịa dystonia adịghị aṅụbiga mmanya ókè, kama ha na-aṅụkwu mmanya, karịsịa ndị na-aṅụbiga mmanya ókè.

Ha na-aṅụkarị mmanya na-aba n'anya tupu ihe omume ndị dị mkpa ebe ha chọrọ ka olu ha dị mma ma ọ bụ n'ọnọdụ, mgbe ahụ, ha [00:22:00] kwesịrị ịrụpụta ma mara na olu ha na-akawanye mma. Nke a bụ nchọpụta sitere na ọmụmụ 2015 anyị na nke ahụ bụkwa ihe mkpali ọzọ iji nọgide na-eme nchọpụta a n'ihi na o doro anya na ịṅụ mmanya kwesịrị ịbịa na ịdọ aka ná ntị. Enwere ọtụtụ ihe egwu dị na ya, ọkachasị ịṅụ mmanya na-aba n'anya n'ụbọchị na ịnọ n'ọrụ ma ọ bụ itinye aka na ọrụ isi ma ọ bụ ọgụgụ isi dị oke mkpa na ihe ndị ọzọ. Dịka m kwuru, anyị enweghị ike ma ghara ịkọwa mmanya dị ka ọgwụgwọ maka laryngeal dystonia ma ọ bụ dystonia ọ bụla ọzọ.

Agbanyeghị, anyị nwere ike ijikwa ihe ọmụma a wee leba anya na ntinye aka na-eṅomi mmetụta mmanya na-aba n'anya, mana abịaghị na ihe egwu na akụkụ [00:23:00] nke ịṅụ mmanya. A na-amụkwa ọgwụ ndị ahụ nke ọma, na-achịkwa ya, na ihe ndị ọzọ.

Dr. Divyani Garg: Nke ahụ mara mma. Ị kwupụtakwara na ị na-eleba anya na ọgwụ ndị dị otú ahụ na-eṅomi usoro mmanya dị ka sodium oxybate ma ọ bụ octanoic acid, na m na-eche maka gabapentin dị ka nhọrọ. Nke ahụ ọ ga-abụ n'otu ahịrị?

Prọfesọ Kristina Simonyan: N'ozuzu, n'otu ahịrị ahụ ka ọ dị, ma enwere nyocha ọzọ ka a ga-eme maka nke a. Ọ na-egosi na ọgwụ ndị a na-arụ ọrụ na ndị na-anabata GABAergic dị iche, na nke ahụ na-eme ka ọ dị iche. Ọtụtụ mgbe, benzodiazepines anaghị adị irè na laryngeal dystonia. N'adịghị ka nke ahụ bụ benzodiazepines, sodium oxybate dịka ọmụmaatụ, ma ọ bụ octanoic acid, egosila na ha ka mma [00:24:00] melite akara ngosi dystonic.

Ọzọkwa, anyị aghọtachaghị nke ọma pathophysiology usoro a na-eme kpọmkwem na ndị ọrịa dystonia. Agbanyeghị, ihe ọmụma sitere na ụfọdụ nyocha nnwale na anụmanụ na-egosi na otu ha si eme ihe dị iche iche nke ndị na-anabata GABAergic, na-eme ka ọdịiche dị na nsonaazụ ụlọ ọgwụ.

Ọzọkwa, a chọkwuru nyocha na oghere a iji ghọta nke ọma mmekọrịta dị n'etiti ọgwụ GABAergic. Ndị na-egosi uru na ndị na-adịghị. Yabụ na mmekọrịta dị n'etiti ọgwụ ndị a na neuro pathophysiology na mkpụrụ ndụ ihe nketa nke dystonia na nyocha ka kwesịrị ịgbasa ma mepụta ka anyị ghọta nke ọma etu ọgwụ ndị a [00:25:00] na otu mmanya n'ozuzu si arụ ọrụ na ndị ọrịa a.

Dr. Divyani Garg: magburu onwe ya. Yabụ na nke ahụ, anyị na-abịa na njedebe nke pọdkastị a. Daalụ Prọfesọ Sionyan maka isonyere m taa na nghọta gị mara mma. Ọ bụ nnọọ ihe obi ụtọ iso gị kparịta ụka.

Prọfesọ Kristina Simonyan: Daalụ nke ukwuu. Ọ bụ ihe obi ụtọ ịgwa gị okwu.