Nkeji edemede nyocha MDJ nke afọ: Mgbochi microglial na nsogbu omume ụra REM dịpụrụ adịpụ

N'afọ a, ihe nrite maka isiokwu nyocha kachasị mma na-aga, ntinye microglial na ọganihu nke dysfunction nigrostriatal na nsogbu omume ụra REM dịpụrụ adịpụ. Ọmụmụ ihe ahụ na-enyocha ọrụ microglial activation, nke jikọtara ya na nzaghachi ụbụrụ nke ụbụrụ na ndị nwere nsogbu omume ụra REM dịpụrụ adịpụ, nke bụ isi ihe prodromal nke synucleinopathies.

Enwere m obi ụtọ isonyere m taa site n'aka onye ode akwụkwọ kwekọrọ, Dr. Victor Hvingelby sitere na Ngalaba Nkà Ọgwụ Nuklia na PET na Ụlọ Ọgwụ Mahadum Aarhus na Denmark. [00:01:00] Victor, ekele maka nnabata a ma nabata na pọdkastị ahụ.

Dr. Victor Hvingelby: Daalụ nke ukwuu. Anụrị m.

Dr. Michele Matarazzo: Ya mere, tupu anyị abanye n'ọmụmụ ihe n'onwe ya, ka m malite na onyinye ahụ, ndepụta ndị edemede na akwụkwọ a dị oke egwu.

Nke a bụ nnukwu mbọ imekọ ihe ọnụ. Kedu ka gị na ndị ọrụ ibe gị si nweta ozi a? Gịnịkwa ka nkwanye ùgwù a pụtara nye gị na ọrụ gị?

Dr. Victor Hvingelby: N'ezie ọ bụ n'ezie a ude nke dum otu mgbalị. Yabụ na ọ bụ nnukwu nsọpụrụ, ọkachasị, m na-ekwu mgbe ị na-arụ ọrụ na nsogbu ngagharị ị chọrọ ka ndị Movement Disorder Society mara gị. Nke ahụ bụ nke abụọ naanị ka ndị ọrịa n'onwe ha ghọtara.

M ga-ekwu otú ahụ. 

Dr. Michele Matarazzo: Zuru oke. Ma ugbu a, ka anyị tụbatụ ntakịrị n'azụ ọmụmụ ihe. Maka ndị na-ege ntị nwere ike ọ gaghị ama nke ọma, ị nwere ike ịkọwa ihe na-ekewapụ nsogbu omume ụra REM ma ọ bụ RBD bụ na ihe kpatara na ọ bụ ọnọdụ dị mkpa na ngalaba nke nsogbu mmegharị? 

Dr. Victor Hvingelby: Ee, yabụ naanị ịkọwapụta nkenke, nsogbu omume ụra REM dịpụrụ adịpụ bụ, n'ozuzu mgbe ị [00:02:00] na-arahụ ụra, enwere nkwụsị ma ọ bụ enwere ikewapụ ahụ gị dị ala na sistemu moto gị. Ya mere, ị naghị akwagharị mgbe ị na-ehi ụra. Ị naghị, mee ka nrọ gị guzosie ike na nsogbu omume ihi ụra REM dịpụrụ adịpụ maka ihe ndị na-edochaghị anya ma nke a na-emechi ahụ maka ihe ụfọdụ anaghị arụ ọrụ nke ọma.

Ya mere, anyị nwere ndị ọrịa na-eme ihe nrọ ha. Ọ bụrụ na ị na-arọ nrọ na dragọn na-achụ gị, ka anyị kwuo na ị ga-agbagharị n'ime ụlọ gị ma ọ bụ ime ụlọ gị na-agbalị ịgbapụ. Yabụ, nke ahụ bụ ogologo na mkpụmkpụ nke ọgba aghara ahụ. Ihe kpatara ya ji dị mkpa bụ maka ọrịa ọrịa Parkinson na ọrịa Parkinson ndị ọzọ, ọ bụ na a mara nke ọma nwa oge na usoro ọrịa pathophysiological na-amalite ọtụtụ afọ na ọbụna ọtụtụ iri afọ tupu enwee nkwenye ma ọ bụ nchọpụta e mere. N'ọtụtụ ọnọdụ, ọkwa prodromal a, ị ga-enwe ike ịghọta ya n'azụ azụ, ya mere maka ọrịa Parkinson, a maara nke ọma na ọtụtụ iri afọ tupu ọrịa Parkinson pụta, ọtụtụ ndị ọrịa ga-efunahụ isi ha na ha nwere ike ghara ịma na nke a bụ akara mbụ.

So [00:03:00] na ihe dị mkpa gbasara nsogbu omume ụra REM dịpụrụ adịpụ bụ na ọ bụ n'ezie ọrịa prodromal nke a na-amata na ọrịa Parkinson. Yabụ na ọ na-enye anyị windo n'ime mmalite ma ọ bụ prodromal nke ọrịa ahụ.

Dr. Michele Matarazzo: Ee. Zuru oke. Yabụ na ileba anya na ndị nwere nsogbu omume REM dịpụrụ adịpụ, anyị na-eleba anya na ndị nwere ike ibute ọrịa Parkinson ma ọ bụ nsogbu metụtara ya n'afọ ndị na-abịa. 

Dr. Victor Hvingelby: Ee.

Dr. Michele Matarazzo: Ọ dị mma. Ya mere, o doro anya na ọ bụ, ọ dị ka ọnọdụ na ọnọdụ dị oke mkpa ileba anya mgbe ịchọrọ ịghọta nke ọma pathophysiology nke ọrịa Parkinson, yana ụfọdụ parkinsonisms ndị ọzọ dịka ị na-ekwu. Mana gịnị kpatara i jiri kpebie ilekwasị anya na ịgbalite microglia?

Dr. Victor Hvingelby: Ee. Ya mere, ihe kpatara microglia ji adọrọ mmasị na nke a bụ na, ọ bụ isiokwu na-ekpo ọkụ ugbu a. Okwu banyere neuroinflammation n'ọtụtụ nsogbu, ọ bụghị naanị na parkinsonisms mana n'ọtụtụ akwara ozi n'ezie. Ma ọ bụ echiche na-akpali akpali na mbufụt nke ụbụrụ nwere ike jikọta ya [00:04:00] na pathophysiology ma ọ bụ neurodegeneration nke anyị na-ahụ na Parkinson. Ma n'ihi nke ahụ, ọ bụ ya mere microglia na-adọrọ mmasị n'ihi na ha bụ ụdị nke, M eleghị anya, m ga-ewe iwe a ole na ole pathologists site n'ikwu nke a, ma ha bụ monocytes nke Central ụjọ usoro dị iche iche cell ahịrị, ma.

Dr. Michele Matarazzo: Ị na-enweta ihe nrite. Ị nwere ike ịhapụ gị ka iwe were ụfọdụ ndị mmadụ.

Dr. Victor Hvingelby: Ee. 

Dr. Michele Matarazzo: Ugbu a, ka anyị kwuo maka ọmụmụ ihe ma ka anyị kwuo maka nhazi nke ọmụmụ ihe. Ị jiri PET abụọ dị iche iche na-enyocha PK 11195 iji tụọ ọrụ microglial na F-Dopa iji tụọ ọrụ dopaminergic.

Kedu ka ọmụmụ ihe si rụọ ọrụ? Kedu ka i siri chepụta ya?

Dr. Victor Hvingelby: Yabụ na anyị nwere, na mbido mbụ anyị nwere otu ndị ọrịa iRBD bụ ndị ejiri PK 11195 yana F dopa nyocha. Ma anyị nwekwara otu njikwa. Kedu ndị na-enyocha PK 11195 iji nweta akara ngosi, n'ihi na ihe anyị nwere mmasị na ebe a bụ n'ezie mbufụt karịsịa nke nnukwu nigra, nri?

Yabụ na anyị nwere otu njikwa ka ha nwee ụdị ntọala iji tụnyere na otu iRBD. [00:05:00] Mgbe nke ahụ gasịrị, afọ atọ agafeela, anyị nyochagharịrị ndị ọrịa iRBD nwere F dopa, onye na-ahụ maka dopaminergic, iji hụ ogo nke nigro neuroinflammation ma ọ bụ activation microglial na-ebu amụma ma ọ bụ na-ejikọta na dopaminergic degeneration na oge na ndị ọrịa a.

Yeah.

Dr. Michele Matarazzo: Ma ugbu a, ka anyị gwa m ihe bụ isi ihe a chọpụtara n'ọmụmụ ihe?

Dr. Victor Hvingelby: Ee. M pụtara na e nwere ọtụtụ, ma echere m na ihe kachasị dị egwu ma ọ bụ nke kachasị mkpa bụ mgbe ị na-ele ndị ọrịa nwere PK 11195 kachasị elu na-ejikọta na substantia nigra na ntọala, ha nwere nnukwu dopaminergic degeneration karịa oge. Ọ dịkwa ka ọ gbasaruru ebe niile.

M pụtara, akụkụ nke usoro nigrostriatal nke emetụtara dị ukwuu na ndị ọrịa a ma e jiri ya tụnyere ndị ọrịa ahụ nwere obere ogo microglial activation na ntọala. Ee, yabụ echere m na nke ahụ bụ isi, nnukwu nchoputa, m ga-asị ee.

Dr. Michele Matarazzo: Yabụ na anyị nwere ike ịsị na ịgbalite microglial nwere ike ịkọ ọkwa [00:06:00] nke neurodegeneration site na echiche dopaminergic.

Dr. Victor Hvingelby: O yiri ka ọ bụ otú ahụ. Ee, ogo ka ukwuu ma ọ bụ ọkwa dị elu nke neuroinflammation na nigra na-ebu amụma, nke ahụ ga-abụ ụdị nke adịghị ike ga-abụ na ọ na-ebu amụma mmebi dopaminergic dị elu karịa oge. M pụtara, ị nwere ike ikwu okwu ya ntakịrị ike ma ọ bụ ị nwere ike ịkọ nkọ ntakịrị siri ike wee kwuo na ọ dị ka enwere njikọ n'etiti abụọ ndị a na nke mere na n'ụzọ doro anya na-ewelite ajụjụ ahụ ruo n'ókè ha na-emekọ ihe.

Dr. Michele Matarazzo: Tupu anyị akọwa n'ime nke a, mgbe m na-agụ akwụkwọ, ọ masịrị m na e nwere n'ezie ndị ọrịa anọ bụ ndị gbanwere na-egosipụta ọrịa Parkinsonism n'oge nsochi. Nyocha ha nyere nkọwa ma ọ bụ ozi ọ bụla ọzọ?

Dr. Victor Hvingelby: Ee. Ya mere, n'echiche ahụ, echere m na ọ bụ ihe na-adọrọ mmasị ịmara na nke ndị ọrịa iRBD anọ bụ ndị gbanwere atọ n'ime ha nwere PK 11195 na-ejikọta na substantia nigra nke bụ ma ọ dịkarịa ala mgbanwe ọkọlọtọ na ọkara karịa nke njikwa. Nke anọ [00:07:00] onye tụgharịrị mgbe ha dị obere na nigral, PK 111 95 na-ejikọta na nigra na ntọala.

Ha nwekwara otu n'ime ndị kasị ala, ma ọ bụ kasị juru ebe nile dopaminergic degenerations na baseline na-egosi na ha nwere ike na-abịaru nso n'ịtụgharị agbanyeghị, nke, ọ na-ewelite a ajụjụ ma ọ bụrụ na anyị na-anabata ma ọ bụ ọ bụrụ na anyị na-eche echiche na neuroinflammation bụ ihe kpatara ya, mgbe ahụ, ọ na-ewelite ụfọdụ na-akpali ajụjụ banyere usoro iheomume ma ọ bụ ike nke mbufụt n'ihe metụtara na dopaminergic degeneration ndị a.

Dr. Michele Matarazzo: Zuru oke. Ugbu a metụtara nke ahụ, ka anyị tụgharịa ntakịrị. Kedu ihe ị chere na nchọpụta ndị a na-agwa anyị gbasara ọrụ neuroinflammation na mmalite nke ọrịa Parkinson?

Dr. Victor Hvingelby: Ee. Ya mere echere m na ọ na-ewelite ajụjụ ụfọdụ dị mkpa. Mgbe anyị lere anya na ntọala, o doro anya na ndị ọrịa nwere iRBD nwere njikọ PK 11195 dị elu ma e jiri ya tụnyere njikwa ahụike. Na ihe dịkwa ka ọ bụ ihe nchoputa nke akwụkwọ a, o yiri ka ọ na-egosi na [00:08:00] njide dị elu na ntọala na-egosi, ogo ka ukwuu nke dopaminergic degeneration na oge.

Ya mere, opekata mpe, ọ na-egosi na ejikọtara ihe ndị a. O nwere ike ịbụ na ọ bụ ihe ngosi, na ndị a bụ usoro na-aga n'otu n'otu. Anyị enweghị ike ikwu na dabere na akwụkwọ a, mana opekempe, ọ dị ka a ga-ejikọta ya, ị maara, ọ nwere ike ịbụ site na usoro nke atọ, nke a na-amaghị, ma ọ bụ na ọ nwere ike jikọta ya.

Dr. Michele Matarazzo: Zuru oke. Ọ masịrị m na ị kpachara anya maka ya, na njikọ ahụ abụghị ihe kpatara ya. Nke ahụ bụ nsogbu kpụ ọkụ n'ọnụ na nyocha, mana nchoputa ndị a na-arụtụ aka ma ọ dịkarịa ala n'usoro abụọ nwere ike jikọta ibe ha. Nke ahụ bụkwa ihe na-atọ ụtọ.

Ugbu a n'ime ọmụmụ ihe a, ị na-eji TSPO PET tracer, nke bụ otu n'ime isi ebumnuche maka neuroinflammation PET. Ị chere na iji ebumnuche dị iche, dịka ọmụmaatụ, saịtị njikọ imidazole-2, monoamine oxidase B, ma ọ bụ phosphodiesterase 4B, m na-ekwu na ndị ọzọ neuroinflammation PET tracer. You chere na iji [00:09:00] onye na-achọpụta ihe ọzọ nwere ike ịgwa anyị akụkụ dị iche nke akụkọ ahụ?

Dr. Victor Hvingelby: M pụtara, n'ezie ọ gaara agwa anyị akụkụ dị iche iche nke akụkọ ahụ, ma echere m na ihe bụ njirimara n'ozuzu nke ihe ọ bụla neuroinflammatory tracer bụ na ha na-atụnyere n'ókè nke na ha enweghị ike ịdabere na ọdịiche dị n'etiti neuroinflammation dị ka usoro neuroprotective ma ọ bụ dịka usoro neurodegenerative. Ya mere echere m na n'akụkụ ahụ, ha na-atụnyere. Na otu na-aga maka TSPO tracer, m ga-ekwu. Echere m na nke ahụ bụ n'ezie akụkụ nke ihe mere m ji chee na ọmụmụ ihe a na-adọrọ mmasị, n'ihi na anyị maara na n'ihi na ọrịa ụfọdụ n'oge ụfọdụ, ọbụna n'oge Parkinsonisms, microglia yiri ka ọ na-arụ ọrụ neuroprotective. Na mgbe ụfọdụ n'ihi na anyị na-adịghị nnọọ n'aka nke ma, a mgbanwe. Ya mere, ọ na-aghọ ọ na-atụgharị nri? Echere m na nke ahụ nwere ike ịbụ akụkụ nke ihe anyị bụ ihe anyị na-ahụ ebe a.

Ya mere echere m na n'akụkụ ahụ ịhọrọ onye na-achọpụta ihe dị iche nwere ike ịgwa anyị akụkụ dị iche iche nke akụkọ ahụ, mana echere m na akụkụ dị mkpa nke akụkọ ahụ ka bụ ihe mgbagwoju anya nke neuroinflammation [00:10:00] na dopaminergic degeneration. Ma anaghị m, ma echere m n'echiche ahụ, ee ọtụtụ ndị na-achọpụta ihe hà nhata n'akụkụ ahụ.

Ọ ga-adị mma ma ọ bụrụ na anyị nwere oge n'ọdịnihu nwere ihe ezubere iche maka neuroinflammatory ma ọ bụ na anyị ga-enwe ike ịmata ọdịiche dị n'etiti ụdị mbufụt ndị a, nchebe na mmebi. Mana anyị anọghị ebe ahụ, ọ dị nwute.

Dr. Michele Matarazzo: Nnukwu. Ugbu a, anyị na-eru nso na njedebe nke ajụjụ ọnụ a. Kedu usoro ọzọ maka otu gị? Kedu ihe ị na-eme atụmatụ ịnọgide na-amụ ọrụ nke neuroinflammation na ọkwa nke ọrịa a ma ọ bụ n'ozuzu ya, na ọrịa Parkinson ma ọ bụ na nsogbu ụra REM. 

Dr. Victor Hvingelby: Enwere m ike ịgwa gị n'ụzọ doro anya na onye nọchiri m n'òtù m na ya na otu òtù ahụ na-arụkọ ọrụ na ọ na-enyochakwa ụfọdụ n'ime ihe ndị a na-eme nwa oge nke neuroinflammation na dopaminergic degeneration. Ya mere, a ka nwere ihe ọzọ a ga-eme n'akụkụ a. Echere m n'onwe m, maka onwe m, a ka nwere ọtụtụ ọrụ a ga-arụ gbasara neuroinflammation, ọ bụghị naanị na parkinsonisms, kamakwa na nsogbu ndị metụtara ya.

Ya mere kpamkpam.

Dr. Michele Matarazzo: Zuru oke. Victor, ekele ọzọ gị na ndị otu ndị ọzọ maka nnabata a pụtara ìhè [00:11:00]. Daalụ maka isonyere anyị taa,

Dr. Victor Hvingelby: Daalụ.

Dr. Michele Matarazzo: Daalụkwa maka ịge ntị taa. Anyị na-eme mmemme ahụ, ntinye microglial na ọganihu nke dysfunction nigrostriatal na nsogbu omume ụra REM dịpụrụ adịpụ, nyere akụkọ nyocha kachasị mma nke afọ site na Journal Disorders Journal. Ebipụtara akụkọ a na mbipụta Ọgọst 2024 ma ọ dị ohere imeghe.

Daalụ ma hụ gị n'ime ihe omume na-esote nke Pọdkastị MDS.